Периндоприл 4мг табл №30

4 мг.

Действующее вещество: периндоприла эрбумин 4 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный); целлюлоза микрокристаллическая; кроскармеллоза натрия (примеллоза); кремния диоксид коллоидный (аэросил); магния стеарат.

Ингибитор АПФ.

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

• Повышенная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ;
• Ангионевротический отек в анамнезе на фоне, терапии ингибиторами АПФ,
• Наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

• Стеноз аортального клапана;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность - опасность развития чрезмерного снижения артериального давления и сопутствующей ишемии);
• Тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия);
• Угнетение костномозгового кроветворения на фоне приема иммунодепрессантов (повышение вероятности развития нейтропении);
• Реноваскулярная гипертензия;
• Двухсторонний стеноз почечных артерий;
• Стеноз артерии единственной почки;
• Состояние после трансплантации почек (риск развития нарушения функции почек и агранулоцитоза);
• Хроническая почечная недостаточность (особенно сопровождающаяся гиперкалиемией);
• Гиперкалиемия;
• Диета с ограничением натрия;
• Состояния сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч. диарея, рвота, прием диуретиков);
• Сахарный диабет;
• Пожилой возраст;
• Хирургическое вмешательство (общая анестезия).

Внутрь, утром, перед едой. Начальная доза для лечения артериальной гипертензии составляет 4 мг/сут, при необходимости (через 1 мес) доза может быть увеличена до 8 мг/сут в один прием. При назначении ингибиторов АПФ больным, получающим терапию диуретиками, может отмечаться резкое снижение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до предполагаемого начала терапии Периндоприлом или назначать препарат в более низких дозах - 2 мг 1 раз в сутки.

У больных с реноваскулярной гипертензией начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки. При необходимости в последующем доза может быть увеличена.

У больных пожилого возраста терапию следует начинать с дозы 2 мг в сутки, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее вплоть до максимальной дозы 8 мг в сутки.

Лечение больных с сердечной недостаточностью в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином, рекомендуется начинать под тщательным медицинским контролем, Периндоприл назначать в начальной дозе 2 мг 1 раз в сутки, утром. В дальнейшем, через 1-2 недели терапии, доза препарата может быть увеличена до 4 мг 1 раз в сутки.

У больных с нарушением функции почек, дозу препарата следует подбирать с учётом степени почечной недостаточности: в зависимости от клиренса креатинина (КК). При КК 30-60 мл/мин - 2 мг 1 раз в сутки; при КК 15-30 мл/мин - 2 мг через день; больным, находящимся на гемодиализе (КК менее 15 мл/мин) - 2 мг в день диализа. При КК более 60 мл/мин 4 мг в сутки. Больным с нарушением функции печени, изменений дозы Периндоприла не требуется.

Со стороны сердечно сосудистой системы:

часто - чрезмерное снижение артериального, давления и связанные с этим симптомы, редко - аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт.

Со стороны мочевыделительной системы:

снижение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов дыхания:

часто - "сухой" кашель, затруднение дыхания; редко - бронхоспазм, ринорея.

Со стороны пищеварительной системы:

часто - тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкуса, диарея или запор, сухость во рту, снижение аппетита, холестатическая желтуха, панкреатит, интестинальный отек.

Со стороны центральной нервной системы:

часто - головная боль, астения, повышенная утомляемость, головокружение, звон в ушах, нарушения зрения, мышечные судороги, парестезии; редко - снижение настроения, бессонница; крайне редко - спутанность сознания.

Аллергические реакции:

часто - кожная сыпь, зуд; редко - крапивница, ангионевротический отек; крайне редко - мультиформная экссудативная эритема. - Лабораторные показатели: часто - гиперкреатининемия, протеинурия, гиперкалиемия; гиперурикемия; редко (при длительном применении в высоких дозах) - нейтропения, лейкопения, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, снижение гематокрита; крайне редко - агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности "печеночных" ферментов, гипербилирубинемия, гемолитическая анемия (на фоне дефицита глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы).

Прочие:

повышенное потоотделение, нарушение сексуальной функции.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.